Warnzeichen nach Filler.

Normal in den ersten Tagen: Schwellung, Druckempfindlichkeit, kleine Blutergüsse, leichte Rötung an den Einstichstellen, vorübergehende Asymmetrie, ein Gefühl von «zu viel» in den Lippen. Das klingt innerhalb von drei bis sieben Tagen ab, Blutergüsse in bis zu zwei Wochen.

Notfall – Gefäßverschluss: Starker, anhaltender Schmerz, der nicht zur Behandlung passt; weißliche oder marmoriert-bläuliche Verfärbung der Haut, oft in einem Areal jenseits der Einstichstelle; im Verlauf dunkle Flecken oder Bläschen. Bei Sehstörungen, Augenschmerz oder Doppelbildern sofort Notruf oder Augenklinik. Ein Gefäßverschluss muss innerhalb von Stunden mit Hyaluronidase behandelt werden. Melden Sie sich sofort bei der Praxis – dafür gibt es die Notfallnummer.

Infektion: Zunehmende Rötung, Wärme, Schwellung und Schmerz nach Tag zwei bis drei, eventuell Fieber oder Eiter. Braucht ärztliche Beurteilung und meist Antibiotika – nicht abwarten.

Allergische Reaktion: Juckreiz, Quaddeln, ausgeprägte Schwellung über das Areal hinaus, Atemnot. Bei Atemnot sofort Notruf 112. Echte Allergien auf Hyaluronsäure sind sehr selten; häufiger reagiert man auf Betäubungsmittel oder Pflaster.

Spätfolgen (Wochen bis Monate): Knötchen, blauer Schimmer unter der Haut (Tyndall-Effekt), verzögerte Schwellungen nach Infekten. Kein Notfall, aber ein Grund, zur Kontrolle zu kommen – meist gut korrigierbar.

Grundregel: Im Zweifel anrufen. Lieber einmal zu viel als einmal zu spät. Die Praxis nimmt keine Nachfrage übel – und eine Ärztin, die selbst Filler spritzt, hat Hyaluronidase immer vorrätig.