لکه‌های پوستی و ملاسما.

لکه‌های آفتاب (لنتیگو): لکه‌های قهوه‌ای با مرز مشخص روی صورت، دست، دکولته — نتیجهٔ سال‌ها اشعهٔ UV. بی‌خطرند اما برای غیرمتخصص به‌سختی از سرطان‌های اولیهٔ پوست قابل تشخیص‌اند: هر لکهٔ جدید، در حال رشد یا نامنظم باید به متخصص پوست نشان داده شود.

ملاسما: نواحی قهوه‌ای پخش با مرز نامشخص روی پیشانی، گونه، لب بالا، بیشتر در زنان. محرک: هورمون‌ها (بارداری، قرص)، نور UV و گرما، با زمینهٔ ژنتیکی. ملاسما مزمن است و به عود تمایل دارد — هر درمانی مدیریت است، نه راه‌حل یک‌باره.

هایپرپیگمانتاسیون پس از التهاب: لکه‌های تیره پس از آکنه، آسیب یا درمان، شایع‌تر در پوست‌های تیره‌تر. معمولاً ظرف چند ماه کم‌رنگ می‌شوند — سریع‌تر با ضدآفتاب و مواد روشن‌کننده.

پایهٔ هر درمان — ضدآفتاب: بدون SPF 50 روزانه با محافظت UVA بالا (و در ملاسما با اکسید آهن در برابر نور مرئی) هر درمانی بیهوده است. این احتیاط نیست، اثر اصلی است.

مواد اثبات‌شده: ترانگزامیک اسید (موضعی یا خوراکی با نسخه) در ملاسما؛ آزلائیک اسید ۱۵ تا ۲۰ درصد؛ رتینوئیدها؛ ویتامین C؛ نیاسینامید؛ هیدروکینون فقط محدود و با نسخه. ترکیب‌ها بهتر از مواد تکی عمل می‌کنند. اولین اثر پس از ۸ تا ۱۲ هفته.

روش‌ها: لایه‌برداری شیمیایی ملایم و میکرونیدلینگ (با ترانگزامیک اسید) می‌توانند کمک کنند. لیزرهای تهاجمی و لایه‌برداری قوی اغلب ملاسما را از طریق التهاب و گرما بدتر می‌کنند — پس در ملاسما محافظه‌کار بمانید. برای لکه‌های آفتاب، لیزر در دست متخصص پوست مؤثرترین گزینه است؛ ویوا درم برای آن ارجاع می‌دهد.