تعریق در محیط کار.

تعریف: هیپرهیدروز یعنی تعریق بیش از مقدار لازم برای تنظیم دما — ناشی از فعالیت زیاد سیستم عصبی سمپاتیک، نه گرما. حدود دو تا سه درصد مردم درگیرند، بیشتر در زیر بغل، دست، پا یا پیشانی. اغلب از بلوغ شروع می‌شود و در خانواده‌ها تکرار می‌شود.

کی بیماری است: وقتی زندگی روزمره را محدود کند — تعویض لباس، پرهیز از دست دادن، ترس از ارائه. پرسشنامه‌هایی مثل HDSS شدت را می‌سنجند. از درجهٔ ۳ نیازمند درمان محسوب می‌شود. علل ثانویه (تیروئید، داروها، عفونت، یائسگی) باید قبلاً رد شوند — به‌ویژه در تعریق عمومی یا شبانه.

پلهٔ ۱ — ضدتعریق: محلول کلرید آلومینیوم (۱۰ تا ۲۰ درصد)، شب‌ها روی پوست خشک. در موارد خفیف مؤثر، اغلب محرک پوست.
پلهٔ ۲ — بوتولینوم‌توکسین: اعصاب غدد عرق را در ناحیهٔ درمان‌شده مسدود می‌کند. اثر پس از حدود یک هفته، کاهش تعریق معمولاً ۸۰ تا ۹۰ درصد، ماندگاری شش تا نه ماه. زیر بغل استاندارد است؛ دست و پا ممکن اما دردناک‌تر.

پلهٔ ۳ — یونتوفورز: حمام جریان الکتریکی با آب شیر برای دست و پا، چند بار در هفته، با دستگاه خانگی. مؤثر اما پرزحمت.
پلهٔ ۴ — روش‌های جراحی: ساکشن غدد عرق یا درمان مایکروویو زیر بغل؛ سمپاتکتومی فقط در موارد استثنایی به‌دلیل تعریق جبرانی.

واقع‌بینانه: هیچ روشی شما را «خشک» نمی‌کند. هدف حدی است که دیگر آزار ندهد. با بوتولینوم‌توکسین برای بیشتر افراد همین حاصل می‌شود — بسیاری اثر آن را در کار بزرگ‌تر از هر درمان چین‌وچروکی توصیف می‌کنند.

هزینه: در ویوا درم خدمت شخصی طبق GOÄ. در هیپرهیدروز شدید و پس از ناکامی پلهٔ ۱، درمان در مطب‌های طرف قرارداد بیمه می‌تواند خدمت بیمه‌ای باشد.