# Schwitzen im *Beruf.*

> Nasse Hemden im Meeting, feuchte Hände beim Händeschütteln: Was Hyperhidrose ist, wann sie krankhaft wird

- Source: https://www.vivaderm.de/ratgeber-hyperhidrose-beruf.html
- Language: de
- Publisher: VIVA DERM, Privatpraxis für ästhetische Medizin, Rosastraße 6a, 45130 Essen, Germany, +49 1520 8367711
- Responsible physician: Katayoun Mostaghimi (Fachärztin für Allgemeinmedizin)
- Updated: 2026-10-15

Übermäßiges Schwitzen ist keine Frage der Hygiene, sondern der Nervensteuerung. Es ist häufig, behandelbar – und wird trotzdem selten angesprochen.

## Was Hyperhidrose ist.

**Definition:** Hyperhidrose ist Schwitzen über das für die Temperaturregulation nötige Maß hinaus – ausgelöst durch eine Überaktivität des sympathischen Nervensystems, nicht durch Hitze. Etwa zwei bis drei Prozent der Bevölkerung sind betroffen, meist an Achseln, Händen, Füßen oder Stirn. Es beginnt oft in der Pubertät und ist familiär gehäuft.

**Wann es krankhaft ist:** Wenn es den Alltag einschränkt – Kleidung wechseln, Händeschütteln vermeiden, Präsentationen fürchten. Fragebögen wie der HDSS (Hyperhidrosis Disease Severity Scale) messen die Belastung. Ab Stufe 3 gilt es als behandlungsbedürftig. Sekundäre Ursachen (Schilddrüse, Medikamente, Infektionen, Wechseljahre) sollten vorher ausgeschlossen werden – vor allem bei generalisiertem oder nächtlichem Schwitzen.

**Stufe 1 – Antitranspirantien:** Aluminiumchlorid-Lösungen (10–20 %), abends auf trockene Haut. Wirksam bei leichten Formen, oft hautreizend.
**Stufe 2 – Botulinumtoxin:** Blockiert die Schweißdrüsen-Nerven im behandelten Areal. Wirkung nach etwa einer Woche, Reduktion des Schwitzens um typischerweise 80 bis 90 Prozent, Dauer sechs bis neun Monate. Achseln sind Standard; Hände und Füße sind möglich, aber schmerzhafter.

**Stufe 3 – Iontophorese:** Leitungswasser-Strombäder für Hände und Füße, mehrmals wöchentlich, Heimgerät. Wirksam, aber aufwendig.
**Stufe 4 – operative Verfahren:** Schweißdrüsen-Absaugung oder Mikrowellentherapie der Achseln; Sympathektomie nur in Ausnahmefällen wegen kompensatorischem Schwitzen.

**Was realistisch ist:** Kein Verfahren macht «trocken». Ziel ist ein Maß, das nicht mehr stört. Bei Botulinumtoxin ist das für die meisten erreicht – viele beschreiben den Effekt im Beruf als größer als jede Faltenbehandlung.

**Kosten:** Bei VIVA DERM Selbstzahlerleistung nach GOÄ. Bei schwerer Hyperhidrose und Ausschöpfung der Stufe 1 kann die Behandlung in kassenärztlichen Praxen eine Kassenleistung sein.

## Das Wichtigste.

- **Häufigkeit:** 2–3 % der Bevölkerung
- **Botulinumtoxin:** Wirkung 6–9 Monate
- **Reduktion:** typisch 80–90 %
- **Vorher abklären:** Schilddrüse, Medikamente

## Wichtiger Hinweis.

Dieser Text dient der allgemeinen Information und ersetzt weder eine ärztliche Untersuchung noch das Aufklärungsgespräch vor einer Behandlung (§ 630e BGB). Ob und welche Behandlung für Sie in Frage kommt, lässt sich nur nach Untersuchung und Beratung sagen. Es werden keine Behandlungsergebnisse versprochen.

## Häufige Fragen.

**Staut sich der Schweiß, wenn die Achseln nicht mehr schwitzen?**

Nein. Die Achseln machen nur etwa zwei Prozent der Schweißdrüsen aus; der Körper reguliert die Temperatur über die übrige Haut.

**Kann ich Hände und Achseln in einer Sitzung behandeln lassen?**

Möglich, aber die Hände sind deutlich schmerzhafter und brauchen mehr Einheiten. Meist beginnt man mit den Achseln.

## Passend dazu.

- [Hyperhidrose-Behandlung](https://www.vivaderm.de/hyperhidrose.html) – Behandlung
- [Hyperhidrose](https://www.vivaderm.de/lexikon-hyperhidrose.html) – Lexikon
- [Krankenkasse & Erstattung](https://www.vivaderm.de/ratgeber-krankenkasse-erstattung.html) – Ratgeber

## Quellen

- [NHS (UK): Botulinumtoxin-Injektionen – Patienteninformation](https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/non-surgical-cosmetic-procedures/botox-injections/)
- [DGBT – Deutsche Gesellschaft für Ästhetische Botulinumtoxin-Therapie](https://www.dgbt.de/)
- [BfArM – Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte](https://www.bfarm.de/)
- [Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA)](https://www.ema.europa.eu/)
- [NHS (UK): Hyperhidrose](https://www.nhs.uk/conditions/excessive-sweating-hyperhidrosis/)
- [NHS (UK): nicht-chirurgische ästhetische Verfahren](https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/non-surgical-cosmetic-procedures/)
- [Ärztekammer Nordrhein – Informationen für Patientinnen und Patienten](https://www.aekno.de/patienten)

---
Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt nicht die ärztliche Beratung und Aufklärung (§ 630e BGB). Keine Ergebnisgarantie. Preise sind Richtpreise nach GOÄ. Zitieren mit Quellenangabe (VIVA DERM, Essen) ist ausdrücklich erlaubt.