# Aknenarben *behandeln.*

> Eispickel-, Box- und Rolling-Narben brauchen unterschiedliche Verfahren. Was Microneedling, PRP, Hyaluron-Filler, Peelings und Subzision leisten

- Source: https://www.vivaderm.de/ratgeber-aknenarben.html
- Language: de
- Publisher: VIVA DERM, Privatpraxis für ästhetische Medizin, Rosastraße 6a, 45130 Essen, Germany, +49 1520 8367711
- Responsible physician: Katayoun Mostaghimi (Fachärztin für Allgemeinmedizin)
- Updated: 2026-10-15

Die Akne ist vorbei, die Narben bleiben. Sie lassen sich nicht wegzaubern, aber deutlich abflachen – wenn das Verfahren zum Narbentyp passt.

## Narbentyp bestimmt Verfahren.

**Drei Narbentypen:** *Eispickelnarben* – schmal, tief, spitz zulaufend; *Boxcar-Narben* – breiter, scharf begrenzt, wie ausgestanzt; *Rolling-Narben* – flach, wellig, durch Verwachsungen in der Tiefe. Dazu kommen Rötungen (vergehen von selbst) und Pigmentflecken (kein echtes Narbengewebe). Die meisten Betroffenen haben eine Mischung.

**Microneedling:** Das Basisverfahren für Rolling- und flache Boxcar-Narben. Feine Nadeln setzen kontrollierte Mikroverletzungen, die Haut bildet neues Kollagen und ebnet sich über Monate. Drei bis sechs Sitzungen im Abstand von vier bis sechs Wochen; erste Verbesserung nach der zweiten Sitzung, das Ergebnis reift bis zu einem Jahr. Kombination mit PRP verstärkt den Effekt und verkürzt die Rötung.

**PRP:** Eigenblut-Wachstumsfaktoren, meist aufs Needling aufgetragen oder injiziert. Als Einzelverfahren schwächer, als Ergänzung sinnvoll.
**Hyaluron-Filler:** Für einzelne tiefe Rolling- oder Boxcar-Narben: Das Gel hebt den Narbengrund an. Sofort sichtbar, hält sechs bis zwölf Monate. Für viele kleine Narben ungeeignet.

**Subzision:** Eine Kanüle löst die Verwachsungen unter Rolling-Narben; oft kombiniert mit Filler oder PRP. Ärztliches Verfahren, sehr wirksam bei diesem Typ.
**Peelings (TCA):** Für Eispickelnarben in der CROSS-Technik punktuell hoch konzentriert – mehrere Sitzungen, ärztlich.
**Laser (fraktioniert, CO2):** Wirksam, aber mit längerer Ausfallzeit und Pigmentrisiko; bei VIVA DERM nicht angeboten, bei Bedarf Überweisung.

**Voraussetzungen:** Die Akne muss ausgeheilt sein – aktive Entzündungen sind eine Kontraindikation. Nach Isotretinoin sechs Monate Abstand. Dunklere Hauttypen brauchen konservativere Einstellungen wegen des Pigmentrisikos.

**Realistische Erwartung:** Eine Verbesserung um 30 bis 60 Prozent ist ein gutes Ergebnis; das Hautbild wird glatter, im Seitenlicht bleiben Narben meist erkennbar. Wer «narbenfrei» verspricht, verspricht zu viel.

## Das Wichtigste.

- **Rolling / flache Boxcar:** Microneedling ± PRP
- **Tiefe Einzelnarben:** Filler, Subzision
- **Eispickel:** TCA-CROSS
- **Sitzungen:** 3–6, Ergebnis reift 12 Monate

## Wichtiger Hinweis.

Dieser Text dient der allgemeinen Information und ersetzt weder eine ärztliche Untersuchung noch das Aufklärungsgespräch vor einer Behandlung (§ 630e BGB). Ob und welche Behandlung für Sie in Frage kommt, lässt sich nur nach Untersuchung und Beratung sagen. Es werden keine Behandlungsergebnisse versprochen.

## Häufige Fragen.

**Wie lange bin ich nach Microneedling rot?**

Ein bis drei Tage wie ein Sonnenbrand, danach leichte Schuppung. Make-up ab dem zweiten Tag.

**Hilft Microneedling auch bei Pigmentflecken nach Akne?**

Teilweise, in Kombination mit Sonnenschutz und aufhellenden Wirkstoffen. Die Flecken verblassen aber oft auch von allein innerhalb eines Jahres.

## Passend dazu.

- [Microneedling](https://www.vivaderm.de/microneedling.html) – Behandlung
- [PRP Gesicht](https://www.vivaderm.de/prp-gesicht.html) – Behandlung
- [Winter als Behandlungszeit](https://www.vivaderm.de/ratgeber-winterhaut.html) – Ratgeber

## Quellen

- [Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG)](https://derma.de/)
- [DermNet – dermatologisches Fachportal (englisch)](https://dermnetnz.org/)
- [American Academy of Dermatology (englisch)](https://www.aad.org/)
- [PubMed – medizinische Studiendatenbank](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/)
- [NHS (UK): Akne](https://www.nhs.uk/conditions/acne/)
- [NHS (UK): nicht-chirurgische ästhetische Verfahren](https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/non-surgical-cosmetic-procedures/)
- [Ärztekammer Nordrhein – Informationen für Patientinnen und Patienten](https://www.aekno.de/patienten)

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